Гигрома: что это такое и как её удаляют в Уфе

Небольшая округлая шишка на запястье или стопе, которая то уменьшается, то снова появляется — это классическая гигрома. Многие живут с ней годами, не обращая внимания, пока она не начинает мешать движению или давить на нерв. Разберёмся, что такое гигрома, почему она не проходит сама и как от неё избавиться раз и навсегда.

Что такое гигрома

Гигрома — это доброкачественное кистозное образование, которое формируется из оболочки сустава или сухожильного влагалища. Внутри неё находится вязкая желеобразная жидкость — производная суставной синовиальной жидкости. Снаружи гигрома ощущается как плотный упругий шар, который при надавливании может быть слегка болезненным или совершенно безболезненным.

Чаще всего гигромы образуются на тыльной поверхности запястья, реже — на стопе, пальцах рук, подколенной ямке и голеностопном суставе. По размеру они варьируются от нескольких миллиметров до 5–6 сантиметров. Несмотря на пугающий вид, это не опухоль и не онкологическое образование — гигрома никогда не перерождается в злокачественное.

Почему появляется гигрома

Точный механизм образования гигромы до конца не установлен, однако врачи выделяют ряд факторов, которые явно повышают риск её появления.

Наиболее частая причина — хроническая перегрузка сустава. Именно поэтому гигромы нередко встречаются у людей, чья работа связана с монотонными движениями кистей рук: музыканты, программисты, швеи, сборщики на производстве. Также в группе риска спортсмены — гимнасты, теннисисты, тяжелоатлеты.

Среди других провоцирующих факторов:

1. Перенесённые травмы сустава или растяжения связок
2. Воспалительные заболевания суставов (артрит, тендовагинит)
3. Врождённая слабость соединительной ткани
4. Наследственная предрасположенность
5. Длительное ношение неудобной обуви (при гигромах стопы)

У женщин гигромы встречаются примерно втрое чаще, чем у мужчин. Наиболее уязвимый возраст — от 20 до 40 лет.

Чем опасна гигрома и нужно ли её удалять

В большинстве случаев гигрома не представляет угрозы для здоровья. Небольшое образование, которое не растёт и не беспокоит, можно наблюдать. Однако существуют чёткие показания к удалению, при которых откладывать визит к хирургу не стоит.

Удаление необходимо, если:

1. Гигрома быстро увеличивается в размере
2. Образование давит на нерв и вызывает онемение, покалывание или слабость в пальцах
3. Гигрома ограничивает подвижность сустава
4. Постоянный дискомфорт или боль при движении
5. Образование расположено в косметически заметном месте и доставляет психологический дискомфорт
6. Гигрома воспалилась

Важно понимать: гигрома крайне редко проходит самостоятельно. Народный метод «раздавить» её — опасная ошибка. При разрыве капсулы содержимое растекается по тканям, вызывает воспаление, а гигрома в итоге вырастает снова, нередко в виде нескольких отдельных узлов.

Как проходит удаление гигромы в нашей клинике

В Центре лазерной хирургии в Уфе удаление гигромы выполняется пункционным методом. Это малоинвазивный способ, при котором не требуется разрезов и наложения швов. Вся процедура занимает 15–25 минут и проводится амбулаторно.

Пункционный метод — это аспирация (откачивание) содержимого гигромы через тонкую иглу с одновременным введением в полость лекарственного препарата, который склеивает стенки кисты изнутри и препятствует повторному накоплению жидкости.

Процедура проходит в несколько этапов:

1. Осмотр хирурга — врач оценивает размер, расположение и состояние образования. При проведении удаления в день обращения консультация хирурга и онколога бесплатно.
2. Анестезия — область гигромы обезболивается инъекцией лидокаина или ультракаина, процедура полностью безболезненна.
3. Пункция — врач вводит иглу в полость гигромы и аспирирует всё содержимое шприцем.
4. Введение препарата — в опустевшую полость вводится склерозирующее вещество, которое «склеивает» капсулу изнутри.
5. Наложение давящей повязки — после процедуры на сустав накладывается фиксирующая повязка, которую необходимо носить несколько дней.

После процедуры вы сразу уходите домой. Госпитализация не нужна.

После удаления: уход и восстановление

Первые 1–2 дня в области пункции может наблюдаться небольшая отёчность и незначительный дискомфорт — это нормальная реакция тканей. Серьёзной боли, как правило, не бывает.

Что важно соблюдать после процедуры:

1. Носить давящую повязку или ортез на суставе в течение 5–7 дней — это снижает вероятность рецидива
2. Ограничить нагрузку на сустав в первую неделю
3. Не мочить место пункции в первые сутки
4. При нарастании отёка, покраснении или повышении температуры — обратиться в клинику

Полное восстановление занимает, как правило, 1–2 недели. Физические нагрузки можно возобновить после разрешения врача.

Почему гигрома может появиться снова

Рецидив после пункционного удаления возможен — это главный недостаток метода по сравнению с открытой хирургической операцией. Вероятность повторного образования снижается при соблюдении нескольких условий: правильно наложенная давящая повязка после процедуры, ограничение нагрузки на сустав в период заживления и устранение причины перегрузки (смена режима работы, подбор правильной обуви, коррекция техники в спорте).

Если гигрома рецидивирует повторно, врач может рекомендовать хирургическое иссечение капсулы — более радикальный метод, который даёт меньший процент рецидивов.

Стоимость удаления гигромы в Уфе

Цена на удаление гигромы пункционным методом зависит от размера образования. Гигрома до 1 см — 2 500 рублей. От 1 до 5 см — 3 000 рублей. Более 5 см — 3 500 рублей. Обратите внимание: в стоимость процедуры не входят лекарственные препараты, которые вводятся в полость — их стоимость уточняется на приёме у врача.

Анестезия оплачивается отдельно: инъекция лидокаина — 700 рублей, ультракаин — 1 000 рублей.

При проведении удаления в день обращения консультация хирурга и онколога — бесплатно.

Часто задаваемые вопросы

Гигрома — это опасно?
Нет. Это доброкачественное образование, которое никогда не перерождается в злокачественное. Однако при росте или давлении на нерв удаление необходимо.

Больно ли делать пункцию гигромы?
Процедура проводится под местной анестезией и практически безболезненна. После неё возможен лёгкий дискомфорт в течение нескольких часов.

Можно ли вылечить гигрому без операции?
Самостоятельно гигрома не рассасывается. Никакие мази, компрессы и народные средства не дают стойкого результата. Пункционный метод — это минимально травматичный способ избавиться от неё без разрезов и швов.

Сколько длится процедура?
Обычно 15–25 минут. После неё вы сразу уходите домой.

Нужно ли как-то готовиться к удалению гигромы?
Специальной подготовки не требуется. Приходите на консультацию, врач осмотрит образование и при необходимости выполнит удаление в этот же день.

Когда можно вернуться к работе после удаления?
В большинстве случаев на следующий день. При физической работе, связанной с нагрузкой на сустав, — через 5–7 дней по рекомендации врача.